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这一州人人有医保,却看不起病? 全美敲警钟

分享是一种快乐2025-01-04 最后一次修改2993

佛蒙特州几乎每位居民都有医疗保险,却未必看得起病。

美国广播公司新闻网(ABC News)报导,佛蒙特向来是公卫服务最健全的州,当地的失业率和未投保率最低,但佛蒙特的个人健保保费高居全国之冠,州报告显示保险业者深陷财务困境。

佛蒙特枫糖浆生产商Slopeside Syrup家族老板之一的布朗(Roger Brown)则表示,员工的健保费今年飙升24%,明年会再涨14%。



布朗说,这般涨幅表示付给工人的工资缩水,保险愈来愈贵,却不见得能给员工更完善的照顾。

佛蒙特14间医院有九间亏损,而该州最大的保险公司正努力维持营运; 该州报告及产官民访谈显示,医疗等待时间拉长渐成常态。

公卫费用调涨俨然成为全美的医疗产业问题,但公卫专家讶异,佛蒙特的几乎所有居民都有保险,且由州政府管控医疗与保险的价格。

过去15年多以来,联邦和州议员致力增加投保人数,借此支撑医院财务,让更多人能取得付得起的医疗服务。


爱阿华大学(University of Iowa)农村公卫专家穆勒(Keith Mueller)表示:“佛蒙特的困境敲响全国医疗保险的警钟,凸显保险只是确保民众取得医疗服务的障碍之一。”

监管机构和顾问表示,佛蒙特人口约65万人且高度老化,因此很难分散风险。

地理因素加剧佛蒙特的人口挑战,因为该州有许多农村人口,很难吸引更多医护人员前去执业。

保费上涨的部分原因可归咎于病患到麻州或纽约州求诊,长途救护车的费用和正常体系以外的医疗费用,加剧保险公司和病患的负担。

留在佛蒙特等待的59岁病患琳恩‧德维克(Lynne Drevik)则面临漫长的等待,医生4月时告知她需要膝关节置换手术,但最早的约诊时段在明年1月,接着就是4月了。

德维克艰难的爬着楼梯,她说:“我的生活受困于此,很难制定任何计画,很可怕。”

公卫专家分析,佛蒙特的医疗保险问题是该州体制自食恶果。



佛蒙特健康顾问朱莉亚·沃瑟曼(Julie Wasserman)表示,该州透过独立的“绿山照护委员会”(Green Mountain Care Board)监管医院和保险价格,而董事会直到近期仍常会批准保险公司想要的任何价格异动。

沃瑟曼指出,董事会允许佛蒙特大学健康网(University of Vermont Health Network)控制该州约66%的医疗产业,纵容其主要的佛蒙特大学医疗中心(University of Vermont Medical Center)涨价,直到它跻身全美最贵的医疗机构之列。

佛蒙特大学医疗中心表示,相关定价未高于产业平均水平; 绿山照护董事会则已要求佛蒙特大学医学中心,将向私人保险公司收取的费用在明年以前降低1%。

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