美国的医疗保险分成四大块:医险,药险,牙险,视险。
每个类别可以单独分开来买。
医药保险最贵,基本上是必须买的。
至于剩下三种,随意,牙医保险有用,不过对于短期访问者来说不是必须;视力保险配镜是必要的,但许多只有COVER上额头100刀镜框以及最常见镜片,因此国产眼镜价格就便宜得多;药险方面,美国处方药多价格昂贵,有些美国人越过边界去加拿大买药品,就算没保险,有时候也会比美国拥有保险福利而自己承担的部分更便宜。
一、在美国为什么要有医疗保险
当地人不说了,肯定要有保险,不然看一次大病就破产了。
而且对到美国观光考察的外国人而言,在美国买医疗保险是非常必要的。人在旅途中,可突发急病或发生意外伤害,需及时求医。当出现重病或者意外事故导致生命危险时,就更加需要得到及时治疗。而且所有这些医疗费用都要靠患者自己来承担。
美国医疗费用非常高昂,如果不提供疗保险作保证,大病或者严重创伤甚至会让美国普通家庭处于破产状态。
访问者医疗保险通常是cover一些医生诊所就医检查、住院治疗、手术治疗和处方药花费。特别是在出现重大疾患或严重外伤时,保险公司能够承担绝大部分医疗费用,从而避免了个人在医疗费用上的大量开支。
二、买医疗保险必须知道的术语
1、保险费
保险费(premium)指受保人定期向保险公司支付的费用,通常是月付,保险费与承保范围、年龄、健康状况等相关。受保人人年龄越高,保险费越贵。premium是参加保险后必须缴纳的固定支出,每月都要交的。看病后发生了医疗费用,还要考虑额外的各种其它费用,比如deductible、copayment、coinsurance等。一般情况下,只有年度体检不用额外掏钱,不过保险公司涵盖的检查项目并不多,如果家庭医生开出额外的项目,自己还是要额外掏钱的。
2、自付
购买保险之后,就医时,根据保险合同约定,通常保险投保人要先自行缴纳部分医疗费用,然后保险公司再着手报销之后产生的医疗费用。自费金额称为自付款(Deductible)。
每个保险计划所规定的自付款金额各不相同。有的保险计划无需支付自付额(这种premium会相对高一些)。大部分保险计划都要求个人自付500美元至5000美元。举个栗子:一份保险premium为200美元,Deductible为3000美元,这意味着投保人每个月都会向保险公司支付200美元,如果没有看病的话就会支付;而且每一次看病的话,诊所都会与保险公司取得联系,保险公司都会向投保人发出一封(或在线建立账号进行观看)的信,表明这次医疗保险公司与诊所砍去的费用是多少,你要支付诊所的费用是多少,这笔费用记在Deductible上,如果你在这一次看病中支付200的话,那么你再支付2800的费用,保险公司就能开始支付你的费用。
在此你应该注意到有些保险premium似乎非常廉价,但是Deductible却非常昂贵,那样实在是病了,自费也非常多;有些保险Deductible并不是简单一刀切的,例如投保人自付3000美元后、3000-5000内,保险公司就会报销80%、5000以上100%。因此在购买保险时,Deductible们一定要认真看看,如果你是那种上不封顶的保险,例如自付3000后,总是报销80%,那么真的得了重病,而你自付20%就会是个惊人的数额。我也看过一份保险,就是自己支付一定数额的(比如3000美元)满后,报销80%,自己支付20%,直至20万,报销100%。
所以,重要的话说三遍:Deductible的条款多读几遍!Deductible的条款多读几遍!!Deductible的条款多读几遍!!!
除了要交纳自付款deductible之外,医疗保险通常还要求个人在每次看病后支付共同保险(coinsurance)和/或定额手续费(copayment)这两项费用,这是保险公司和受保人分担医疗费的方式。
3、共同保险
每次使用医生门诊,急诊,住院,手术,和处方药等医疗服务后,受保人需要按照保险合同规定的比例支付一部分医疗费用,称为共同保险(coinsurance)。通常保险公司和个人的费用分配比例为80/20。即由保险公司支付80%的医疗费用,而个人承担其余20%的费用。这笔费用不包括另外支付的保险费和自付款的金额。
4、定额手续费(挂号费)
定额手续费(copayment)系指受保人在每一次观看普通门诊或者购买处方药时,需要现场缴纳的固定费用。比如一次看病门诊个人要付20美元、买处方药要付15美元等。
具体的定额手续费金额,看保险合同。
一般来说copay从20-50美元都有,也有0的。自付款deductible、共同保险coinsurance、和定额手续费copayment是保险中不固定的支出。
您看病越多,这几笔个人自费的支出就多。如果您身体不错,一般不常看病,那么这些自费的支出就少。对于那些需经常看病买药,或者重病需住院手术,医疗费用比较高的情况,医疗保险能有什么帮助呢?通常情况下,保险公司会规定个人自费的最高限额。
5、投保人最高应付额
在固定期限内,一般为一年,个人自付全部医疗费用的最高限额(排除保险费premium及自付deductible费用),称为投保人最高应付额(Out-of-pocket Limit)。
在需支付巨额医疗费用的情况下,最高应付额可避免个人经济陷入困境。一般来说,个人支出到达最高限额时保险公司会支付100%。
平价医疗法要求以美国本土居民为服务对象的长期医疗保险计划,须为保险人每保险年度内个人开支设置上限(out-of-pocket maximum)。
6、终生最高限额
终生最高限额(Life-time maximum)是保险公司在投保人一生的时间内支付的医疗费用的最高数额。
终生最高限额通常在数百万美元。
保险公司设定终生最高限额来保护公司的利益。
终生限额越高的保险计划越好,有的医疗保险计划甚至没有终生限额。因为许多重大疾病的医疗费用的支出很大,可以很快达到终生限额。我们将在进入老年时需要更多的医疗服务,所以要考虑到将来的费用,不能在年轻时将最高限额的医疗费全部花光。